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In uno studio speciale interazione con l'uso concomitante di sildenafil mg e amlodipina in pazienti con ipertensione mostrato un'ulteriore riduzione della pressione sistolica in posizione supina 8 mm. La corrispondente riduzione della pressione diastolica era di 7 mm. Sildenafil mg non ha influenzato i parametri farmacocinetici di inibitori della proteasi dell'HIV, saquinavir e ritonavir, substrati di CYP3A4. Le caratteristiche di applicazione precedente terapia deve raccogliere l'anamnesi del paziente e l'esame fisico per diagnosticare la disfunzione erettile e determinare le possibili cause.
I fattori di rischio per le malattie cardiovascolari. Poiché l'attività sessuale è rischioso dal cuore prima di qualsiasi trattamento della disfunzione erettile medico valuterà il sistema cardiovascolare del paziente. Sildenafil ha azione vasodilatatrice che appare riduzione facile e breve termine della pressione sanguigna.
Prima medico sildenafil deve considerare attentamente se tali effetti esercitano effetti negativi sui pazienti con certa malattia di base, specialmente in combinazione con l'attività sessuale. Per pazienti con ipersensibilità ai vasodilatatori includere pazienti con uscita ostruzione del tratto del ventricolo sinistro stenosi aortica ad esempio, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva oi pazienti con sindrome rara con multi-tag atrofia, una manifestazione di cui è gravemente regolazione alterata della pressione arteriosa da parte del sistema nervoso autonomo.
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Nella maggior parte dei pazienti, ma non in tutti, c'erano fattori di rischio per le malattie cardiovascolari. Molte di queste reazioni avverse osservate durante o subito dopo il rapporto sessuale e alcuni accaduto poco dopo che il farmaco in assenza di attività sessuale. Pertanto, è impossibile determinare se lo sviluppo di tali reazioni avverse sia direttamente correlato ai fattori di rischio, o il loro sviluppo sia dovuto ad altri fattori.
Farmaci per il trattamento della disfunzione erettile, incluso il sildenafil, deve essere usato con cautela nei pazienti con deformazioni anatomiche del pene quali angolazione, fibrosi cavernosa o malattia di Peyronie o nei pazienti con condizioni che contribuiscono allo sviluppo di priapismo come l'anemia falciforme, multiplo mieloma o leucemia.
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